别让癌症盯上你（治癌新说）

介绍一本新书，可能对我们预防癌症或治疗癌症有所帮助。现在将部分章节发到这里供大家参阅。

别让癌症盯上你

[内容简介]

　　现在，恐癌、得癌的人越来越多，本书着重从改变人对癌症的认知入手，不仅分析了人为什么会得癌、哪些人易得癌以及在日常生活中如何预防的问题，还告诉读者得了癌症如何调适心理、如何与癌共舞：比如得了癌症吃什么、怎么吃、应该如何锻炼、家属如何关怀癌症病人、癌症病人在生活上有哪些禁忌等。最关键的是能消除你对疾病特别是对癌症的错误认知，找到生活的目标和让自己、家人、朋友快乐生活的模式。【本书由何裕民教授南京工作室推荐，工作室电话：025－85553917】
　　2012年4月18日起《现代快报》连载。

一、中国与美国癌症生存率存在巨大差异

　　人的生命起源于受精卵，从受精卵到完整个体的发育过程，是在基因调控下细胞增殖、分化和凋亡的过程。其中，干细胞起到了关键作用（干细胞有点像氏族中上上代的老祖宗），它有很强的分化潜能，可以产生各种类型的机体细胞。干细胞在分化（繁衍）成为下一代的过程中，会受到多种因素的干扰。

　　简单地说：癌细胞的产生，就是本应进一步分化成熟的干细胞分化受阻，停留在某一不成熟的阶段。这时候，细胞越靠近原始状态，其分化程度就越差，恶性程度也就越高。评估肝癌的“甲胎蛋白(AFP)”，就是表示细胞原始程度的标志。自然，“未分化”的恶性程度最高，细胞分化程度越高，就越接近于成熟，其恶性程度就越低，临床通常称为“高分化”。

　　干细胞在分化过程中受到致癌因素等的影响，正常分化过程受到干扰，产生分化紊乱不成熟的细胞，完全或部分失去了正常细胞的结构与功能。这就像婴幼儿在向成人的漫长发育成长过程中，受到了内外周遭诸多因素的影响，而产生“好孩子”与“坏孩子”的分别。
很显然，这里的“好孩子”是指高度分化的正常细胞，而“坏孩子”则是干细胞分化过程中出现障碍未分化成熟的癌细胞，这就是我们在谈到癌症发病机制时常说的“好孩子、坏孩子”理论。

　　就像任何社会都难免有少数“坏孩子”一样，单个癌细胞还不足以为害，只有在癌细胞的生长、繁殖不受限制、不断增多，形成相当“势力”后，才会出现症状。或为实体瘤癌细胞数达到109个以上时，或为血液中癌细胞疯长到天文数字后，才构成了对机体健康和生命的威胁。就像社会上的坏孩子，不断相互影响，逐步蓄养势力，最终形成相应的黑社会组织，才对社会安全构成严重威胁一样。

　　因此，我们更愿意把癌症看成是一类有众多因素参与、主要涉及自身内在细胞代谢、常有着缓慢发展过程的“内乱”。而不只是像某些细菌、病毒感染人体所引起的炎症那样，这只是某些细菌、病毒发动的一种相对单纯的“侵略战争”。
癌症是内乱，炎症是侵略战争，内乱就是自我内在的诸多机能失调，属于比较严重的人民内部矛盾。因此对待癌症的治疗，从上世纪80年代末开始，人们就开始反思，觉得以战争方式、以征服为主的模式，必须有所改变。

　　上世纪90年代初，国内外就有专家呼吁，要适度治疗，不能乱来。这个适度主要讲手术和化放疗；其次，开始注重诱导分化诱导凋亡，开始注意靶向治疗；而后，又强调综合调治，包括改善饮食、调整心理、优化环境；再者，讲究后续治疗。因为内乱因素很复杂，所以人们还发明了新的方法，包括微创等，也就是说，从上个世纪八九十年代开始，人们逐步开始变革对癌症的对策及其治疗方法。
这一重大变革目前已经开始收到益处了。首先，我们来看一组数据，事实表明：观念与对策的变革，导致了癌症患者活得更长、更有质量。根据美国癌症协会的统计，上世纪70年代中期，一个人被诊断为癌症之后，仍能存活5年的概率不超过50%。到了上世纪80年代中期，这个数字略有提升，为52%。但到了上世纪90年代末，这个数字马上飙升到66%，并且它还有不断上升的趋势。现在，应该早就超过70%了。例如，存活5年的乳腺癌患者的比率从上世纪70年代的70%，一跃升到2002年的近90%。

　　所以，这就让人们得出了一个新的认识：癌症是一种慢性病。这个认识，在2006年后被固定形成为一种世界性的新共识：很多人得了癌症后平均还能活11年。

　　特别是乳腺癌，美国号称乳腺癌90%以上可以活过5年。我看了一份材料，也是美国的一份样本调查，乳腺癌手术过没有转移的，15年生存率达到87%；有过转移的，15年生存率也能达到82%。所以从21世纪开始，癌症的整个防治趋势发生了一个大的转折。

　　那么中国呢？我估计，中国总体上癌症患者的5年生存率也就是20%多一点，全国估计平均还达不到25%。就拿中国最发达的城市上海为例，上海的5年癌症生存率大概徘徊在30%~40%左右，这是中国最高的水平，其他城市还达不到这个水平。

　　中国与美国癌症生存率的巨大差异，我觉得根本原因在于两点。
　　第一，观念上，我们出了偏差：十个癌症九个埋，得了癌症都是要死的。我们的社会存在着极度恐惧癌症的社会文化与习俗，对待癌症的观念上我们还停留在旧时代。
　　第二，我们早期发现的不多。相对来说，中国人对健康普遍还没有给予必要的关注，需要引起更高度的重视。
其中，最主要的是观念的差异。美国的癌症发病率，早期发现率也不是很高。由于我们长期停留在癌症就是死亡的认识上，所以，得了癌症第一时间就一定要想尽办法杀死癌细胞，普遍存在过度创伤性治疗的问题，所以，导致很多中国人得了癌症，不该走的，也走了。可以晚点从从容容走的，也匆匆忙忙地走了，而且，走得都很痛苦、无奈。

　　所以大家对癌症要有两个清晰的认识。第一，癌，谁都回避不了，谁都需要防范，要采取综合措施，正确判断。第二，对癌需要有一个正确的新观点——癌症就是慢性病。癌症的防治，不只是需要药物，更需要正确的观念。

　　从某种意义上来说，防范癌症比防范炎症更方便。因为人们有时候对致病菌防不胜防，不知道在什么时候、什么环境里就会接触到，而癌症则与个人的生活方式有关，完全可以预防，比如，避免抽烟、酗酒等不良生活习惯，就可避免或让癌症晚点发生。

　　即使有些细胞变成癌细胞了，在免疫监控下，在有效的内在诸多机能的监管下，癌细胞也可以长期休眠。早在上世纪80年代，人们进行尸体解剖时就发现，80岁以上约有25%不是死于癌症的老人体内有癌。很多人体内有癌的人，活着的时候没有任何症状，而他们也不是直接死于癌症，而是死于其他病因或者意外情况，如车祸、高血压、中风等。也就是说，很大一部分人一直带癌生存，癌症并没有对他们的健康或生命构成威胁。

　　也就是说，癌细胞的生长是一个可控的过程。在有效免疫监控下，在各方面机能稳定控制下，它可以很缓慢地生长，甚至处于休眠状态。这可以解释一类现象：临床很多人生了癌没能查出来，因为根本没有症状。或者生了癌，而他毫不知情，他还能活得很好。相反，如果他知道了事实，心生恐惧，反倒加速了死亡。

　　所以，在有效的免疫监管下，在全身诸多机能综合且有效协调的作用下，很多癌组织可以被有效控制，处于一种休眠或僵持状态。从细胞学上说，它处于GO期，就是处于非增殖状态的休止期。

二、大众对癌症有5个错误认知

　　　　[上期回顾]
　　大家对癌症要有两个清晰的认识。第一，癌谁都回避不了，谁都需要防范，要采取综合措施，正确判断。第二，对癌需要有一个正确的新观点——癌症就是慢性病。

　　有一个患了肺癌的著名教授，送给我一本《癌症，别急着开刀》，作者近藤诚是日本一个颇有名气的放疗科专家。近藤诚早年毕业于日本医科大学，后又获得美国医学博士学位。从美国回到日本后，长期从事癌症放疗工作，已经有40年了。他提倡得了癌症不要匆忙开刀、化疗、放疗，他的见解具有醒世意义。当然，他并不完全反对手术、化放疗。

　　近藤诚医生提出人们对癌症有5个错误认知（见下），其实，这些问题，不仅日本有，中国也同样存在，而且，有的可能更严重。

　　1.如不及时采取对策，肿瘤很快就会扩大，一命呜呼

　　癌症是慢性病，如果心态从容、对策正确，绝大多数人不会马上就会死，临床上得了癌症很快就死的患者很少。死得快的患者中，很多人也不是死于癌症，而是死于对死亡的恐惧。

　　2.如果不积极趁早治疗，癌症马上就会转移

　　这是近藤诚医生指出的第二点，也是人们习以为常的看法。通常，大多数癌症的发展是个慢性过程；当然，部分患者到了后期会进展很快，呈进展态。一般来说，它在很多情况下是缓慢发展的，绝对不会今天不开刀，明天就转移。

　　3.癌症患者，死亡过程都极其痛苦

　　近藤诚医生指出，这是错误的观念，因为临床上，很多癌症患者最终是死于其他因素，有的甚至人到老年自然死亡。因此，多数患者的死亡过程，不见得有多么痛苦。

　　4.癌细胞的分裂很快，病情会急剧扩大

　　这是人们自然联想的错误结论。通常，癌症的分裂并不是很快，只有到后期进展期，它才会疯长，特别是你采取不断化疗放疗等摧残性应对措施后，体质会越来越差，再加上他自身高度恐惧，很多因素综合在一起，很有可能导致癌症患者死亡过程比较痛苦。其实，癌症抗争是人的正常细胞与异常细胞的抗争，如果你的身体机能弱的话，癌细胞长得就更快了。

　　5.动手术必须彻底，才能斩草除根

　　这个观点，以前不仅老百姓确信无疑，而且，也是专业人士的定见。因为癌症让人恐惧，而手术是治疗癌症非常好的方法之一，因此导致人们产生一个极端措施：“我要想尽办法，把癌症赶尽杀绝。”比如说乳腺癌，以前采用扩大根治术，刀开得越来越大，创伤也越来越大。创伤本身会加剧体内“内乱”，严重创伤会促使癌细胞扩散。因此，从上世纪90年代中后期开始，人们越来越强调尽可能用改良术保乳，尽量少用根治术，因为彻底根治的可能性不大。

　　近藤诚医生还提出抗癌剂杀死癌细胞的效果有限。所谓的抗癌剂，就是我们中国说的化疗药物。他说：抗癌剂能杀死的癌细胞，仅仅占癌症中的一小部分。事实表明：癌症从大类来说有近百种，从小的亚型来说，约有300多种。其中，有一小部分对化疗相对来说比较敏感（用近藤诚医生的话来说，大类约十种，即10%。如果以亚型计算的话，仅3%）。

　　比如说，像恶性淋巴细胞瘤对化疗比较敏感。其余大多数癌症对化疗根本不敏感，所以疗效不大。世界卫生组织在20世纪初做过一个统计：化疗药对癌症患者生存率的贡献不超过5%。

　　很多人得了癌症，非常喜欢化疗，其实，把治疗癌症的最终目的想明白以后，你就知道应该从容理性地对待癌症。

　　比如说，一个人得糖尿病了，第一时间，他肯定不会注射胰岛素，也肯定不会做胰腺移植，首先他要调整饮食，吃点降糖药物，同时加强体育锻炼，看看能不能控制。也就是说，先从综合治疗开始。对糖尿病的认识比较理性，因此才会从容应对。

　　从已经揭示的肿瘤细胞增殖动力学及抗癌药物的药代动力学规律来考虑，用化疗药想要达到体内肿瘤细胞完全消灭，是不可能的。研究揭示：一个体内细胞恶变后，一般经过30次倍增（分裂增殖），当细胞数达到109个时，可形成直径约1厘米的肿瘤，成为临床可诊断的肿瘤病灶。而抗癌药物杀灭癌细胞遵循“一级动力学”的规律，即一定量的抗癌药物杀灭一定比率，而非固定数量的恶性细胞。因此，癌细胞即使按最理想的预测，可能被杀灭99.999%，即达到5个对数级的杀灭（这其实是绝无可能的），体内仍残留不少癌细胞（至少10000个以上）。但此时临床上并不能查出任何肿瘤，似乎已达到了“完全缓解”水平。一段时间后，残留的癌细胞又开始增殖，不久又出现了肿瘤的复发。

　　况且，就目前的治疗手段，包括使用最好的全身治疗的化学药物，对于绝大多数癌细胞，尤其是实体瘤来讲，也无法达到“完全缓解”的效果。更何况经过反复给药后，癌细胞往往产生抗药性，治疗敏感性降低。因此，现阶段治疗后即便肿瘤在短时间内能够“完全缓解”，其远期效果仍不理想。

　　不久前，我国著名肿瘤专家、中山大学肿瘤防治中心主任、中国科学院院士曾益新在国际权威的美国《生物化学杂志》上提出肿瘤干细胞新的“起源”说：认为化疗后促使普通肿瘤细胞演变成肿瘤干细胞，是癌症难治的根源。因此，不仅化疗要谨慎，而且化疗用得不好，甚至会导致增加肿瘤复发转移的概率。

　　明确告诉大家：用化疗治疗癌症，要讲究适度，而且要多听取各方面专家的意见。化疗的使用绝对要谨慎，中国肿瘤患者很多是死于过度治疗。其中，化疗过度就是首当其冲的一种危害。当然，现在化疗也有所进步，值得充分肯定，但万变不离其宗，以细胞毒（毒杀癌细胞）为核心的化疗治疗理念，只是癌症治疗中无可奈何时的一种选择，选择前宜三思而行。

　　还有很多人经常问我一个问题：进口化疗药一定比国产的好吗？回答是否定的。如果经济条件许可不妨试试进口化疗药，但这不是最大的差异。

　　化疗本身存在很多弊端，会把人体的正常细胞与异常细胞一起杀死。而且化疗促使某些癌细胞退回到最原始状态，恶性程度大大提高。因此治疗癌症应该走一步看一步。国际上，上世纪90年代末有人做了大样本的对照比较研究发现大剂量化疗与适度剂量化疗相比，肺癌患者的5年生存率不仅没有提高，反而有所下降，乳腺癌和胃癌也类似。

　　2003年在美国召开的第26届国际乳腺癌大会明确提出，对乳腺癌的手术应从过去强调以患者能忍受为主的“最大耐受性治疗”（即尽可能地扩大根治术），转变为强调“最小有效性手术”（即在有效的前提下尽可能缩小手术创伤）。化疗则应从原先单纯追求大剂量、多次数，转变为要用“最适当的剂量”和最优化的程序。放疗则要从传统的包括区域淋巴结的大野照射转向有选择地使用（不宜千篇一律滥用），用时应强调目标性。

三、中医药可以预防癌症的转移复发

　　[上期回顾]
　　抗癌剂能杀死的癌细胞，仅仅占癌症中的一小部分。用化疗治疗癌症，要讲究适度，而且要多听取各方面专家的意见。

　　中国的癌症患者70%左右不是死于第一时间的化放疗，被确诊为癌症后，做完手术和放、化疗后，半年内情况都很好，半年以后就转移复发了，甚至10年、15年都转移复发了。因此怎么来预防转移复发，这是一个大问题。

　　癌症是非常容易转移复发的，这需要采取综合措施，比如说，生活方式调整、饮食调整、个性调整，还要加强社会支持、参加各种活动，等等。中医药也是一个很重要的措施，我们用中医药调整的肿瘤患者中，有76%的人活过了5年。

　　例如，乳腺癌在中国是非常普遍的癌种，临床当中乳腺癌患者有近4000例。长期运用中药治疗，复发率就大大下降，在我们这里诊疗的乳腺癌患者，5年生存率在80%~90%之间，复发率则降低到10%以下。因为长期用中医药调整，不仅可以诱导分化、诱导凋亡、提高免疫，而且还可以调整内分泌，控制雌激素水平。雌激素水平对乳腺癌的发生、发展非常关键。

　　我们这儿有个患者自发组成的团队，叫“快乐三宝”，团队里十几个人都是肺癌患者，大多数生存期都在5年以上，有的都七八年以上了。他们开始都很悲伤，可一起接受治疗，结识的病友越来越多，又一起参加集体活动，看到别人活得很好，他们也增强了信心。更由于借助了中医药，肺癌的复发率大大降低，肝癌及所有的其他肿瘤也一样。大凡只要积极配合使用合理的中医药，都能起到有效控制复发率和降低转移率的作用。

　　老年癌症患者生理机能衰减，先手术再来化疗，在化疗过程中许多人就走了。所以对于老年肿瘤的治疗，和年轻人、一般中壮年人完全不一样。这时候，中医药就可以很好地发挥作用，当然这里也有它的特殊性和特殊要求。

　　老年人的肿瘤有其特殊性，一方面，肿瘤长得非常慢，因为老年人细胞代谢非常慢；另一方面，老年人大多有脏器损伤，体质非常差，所以，老年人通常对化疗的耐受性差。因此，老年肿瘤适合用中医中药为主的保守治疗，除非必须进行姑息治疗，比如肠梗阻，比如出现不可控制的情况黄疸等，其他情况则一般不主张进行创伤性治疗。

　　难治性癌症的中医药治疗，像肺癌、胰腺癌，一味依靠手术和化、放疗能解决部分问题。但很多情况下，它很快又会复发。

　　癌症复发转移后的患者，尤其适合用中医药治疗或者用中医药配合治疗。因为对复发转移，其实西医治疗就是三斧头。手术、化放疗以后，就没有别的有效方法了，最多用免疫治疗，而免疫治疗的疗效是有待评估的。

　　那么剩下的有效方法是什么呢？通常我说癌症是个内乱，内在诸多机能失调，所以我们要清理内乱、调整身体机能。例如，内分泌失调的，像乳腺癌、卵巢癌患者，可通过中医药来调整内分泌；免疫失调的，可通过中医药来调整免疫；代谢失调的，可通过中医药来调整代谢。因为，事实表明中医药可以起到广泛的调整作用。

　　我们前面讲到过的乳腺癌也好、肺癌也好、肝癌也好，大样本的调查证明中医药可以明显降低转移率和复发率。

　　又例如像胰腺癌、卵巢癌、肉瘤、脑瘤这些国际公认的难治性癌症，还包括转移复发以后的癌症，不敢说中医能打保票，给你彻底解决问题，但至少是一个非常有效的措施。

　　关于癌症的中医学治疗，也有相应的原则。在2005年出版的规划教材《现代中医肿瘤学》中，我们就提出了“12字方针”，即：调整为先，零毒为佳，护胃为要。

　　调整为先

　　因为癌症是身体的内乱，是诸多内在机能的失调，因此，中医学治疗癌症，不是动不动就用有抗癌功效的中草药。就单一药物的抗癌效果而言，任何中草药的抗癌效果都比不上西药的化疗药物。而中医对癌症的真正优势是“调整”，或者抑瘤的同时，配合全身机能的调整。全身机能调整包括消除失眠、缓解疼痛、饮食调整，借助中医药全身机能调整之后，首先身体症状可以得到改善。

　　零毒为佳

　　中国的老祖宗讲过：“大毒治病，十去其六”，就是用大毒治病，只能用到六分，因为怕有毒，用常毒（无毒或小毒）治病才是最好的。大毒治病要控制，首先医生应该尽可能少用毒药。中医药完全可以用各种无毒或基本无毒的方式方法来解决临床上的问题。

　　所以，癌症的医学治疗过程中，特别是中医药治疗当中，有个很重要的原则，我们叫做零毒为佳。我们今天中医学对付癌症的很多思路，还是停留在上世纪六七十年代。

　　中医学介入肿瘤治疗时受到西方医学思维的影响，也跟着用中药毒药。所以，那个时代，很多抗癌中药中都有蝎子、蛤蟆皮，等等，几乎都是毒药，还美其名曰：“以毒攻毒”。其实，这个思路是贫穷状态时仰人鼻息所致，是非常错误的、低级的。

　　护胃为要

　　癌症治疗，要以护胃为要，保护好患者的消化道，保护好患者的胃。因为，癌症治疗常常需要好多年，不是吃几天药就能痊愈的。古人认为“胃是后天之本”，胃吃坏了，后续治疗就难以继续。保护好胃有很多环节：用药过程要小心，别伤了胃；饮食也要注意，别让胃负担太重了。保护好胃，这才是资深中医师眼里慢性病治疗中最重要的环节。特别是胰腺癌等消化道癌症患者。

　　同时，中医治疗肿瘤还需要解决三大难题：首先，要缓解症状，只有先把部分症状缓解了，患者才会有信心继续后面的治疗。第二，要控制癌瘤，既不可操之过急，乱用毒药，又不可一味调补，只图眼下舒服。第三，要调整免疫。调整免疫对肿瘤患者来说，更是一个以年为单位的漫长过程。

　　在肿瘤的中医治疗当中，不是说过去老祖宗留下来的方法都可行，它也要与时俱进。因为，中医学毕竟产生在中国传统文化的基础上，而且，过去没有多少肿瘤患者，经验极其有限，所以，有些方法需要改进，有些做法需要反思。

　　中医治疗癌症还需要注意几个问题：1. 以毒攻毒，得不偿失；2. 慎用活血化淤药，避免加快癌症的转移；3. 软坚散淤的药，不可通用。

　　过去有很多做法，我们明确认为不妥当。比如说，受西医化疗药的影响，从上世纪六七十年代开始，简单地把治疗思路移植过来，形成了“以毒攻毒”的癌症治疗思路。这一度成为主流性的癌症治疗方法。

　　前面我们讲过：西医化疗药的思路，是移植于炎症的抗菌治疗。炎症，通过杀死细菌就能够获得成功。那么，把癌细胞杀死就解决了癌症问题。而能杀死癌细胞的主要是毒药，中医学受其影响，移植了它的思路，也来个“以毒攻毒”，但效果却并不好。

四、老年肿瘤，治疗过于积极常事与愿违。

　　[上期回顾]
　　中医药可以预防癌症的转移复发，中医学治疗癌症有12字方针，即“调整为先，零毒为佳，护胃为要”。

　　现在，老年人肿瘤发病率很高，随着年龄的增长，其发病率越来越高。有一种观点甚至认为：所谓的肿瘤，就是伴随着衰老而出现的，是一类难以避免的退行性病变。对于上述观点，本人基本赞同。老年人得了癌症一般发展不快，不像有些年轻人所患的肿瘤发展得那样快。因为相对来说，老年人的新陈代谢比较慢，细胞（包括癌细胞）的代谢也常常比较慢。

　　人生总会结束，所以对高龄老年患者来说，首先要思考：老年人得了癌症，家属、子女究竟追求的是什么？是追求他身体一点儿没有病，不择手段地把癌症治好？还是让他剩下的时间活得更好、活得更长、活得更有生存质量。至少，要让他少一些痛苦，少一点儿遗憾。

　　这是一个人伦、伦理、人道的选择。因此，有时候，不治疗比治疗的效果更好。意思就是不用开刀、化放疗等创伤性治疗，而是用比较温和的方式治疗癌症患者，有什么症状解决什么症状。

　　魏医师是上海郊区某医院的内科副主任医师，从小患血吸虫性肝病，后又感染乙肝。早在1996年，就因肝硬化而求治于我，2年后情况稳定，未再联系。2002年夏，他出现了腹水、疲劳症状，查体AFP200多，肝内有一个3厘米大小的癌灶。已届70岁的他，再次找到了我，明确表示不想介入，有生之年只想用中医药治疗。他只想腹水能够尽快消退，比较舒服地再活2年即可。

　　一年多后，再查体，肝内病灶仅存1厘米左右。2年后，肝内除硬化外，既看不见肿块，也无任何不适。不久前，他悄悄地与我耳语：“我当时嘴里说只想活2年，其实我特别想活5年，现在已经活到第6个年头了，真的很好。我要争取活到上海人的期望寿命——81岁。”

　　魏医师之所以得了肝癌，没有用手术、介入方法治疗却能活到现在，有两个原因：一个是用中医药调理的方式比较温和，适宜于他，另外一个很重要的因素，就是家属的细心照顾。我初次认识魏医师的时候，发现他比较拘谨、谨慎、认真。

　　由于他与子女分开居住，所以当子女知道他生癌以后，第一时间就把家搬到了他家附近，让他尽可能地天天都有亲人陪着。每次就医时，子女都开车陪着他来。全家怕他无聊、怕他孤单，一有空就带着他到处散心。

　　几年以后，魏医师的性格发生了改变，不再是内向、沉闷、寡言少语了，而是乐呵呵的，而且，空余时间就种花养鸟。最近他跟我说，生了病以后他又享受到了生活的快乐，觉得活着很有意义，而不像当时只想拖过一段时间就算了。通过魏医师的长期带癌生存以及性格的改变，我觉得子女的细心照顾在治疗的过程中，起了非常重要的作用。

　　很多情况下，生理机能出现了一些偏差（包括老年人得癌症），如果用温和的方法调整，也许这些偏差可以长期存在，不会对生命构成巨大威胁。也就是说，肿瘤可以被限制，可以较长时间不发展，或者发展得很慢，对生命与健康不构成太大的威胁。

　　这说明，我们可以和肿瘤和平共处、相安无事。因此，对老年肿瘤患者，首先必须非常谨慎，除非情况比较特殊。比如说，癌症会引起胃肠梗阻，会引起小便癃闭，会引起便秘等。在这种情况下，必须采用姑息性手术。但除此之外的很多情况，应以温和的、保守的治疗为宜，而不是单纯地抗击癌症，以提高老年人的生存质量、延长其寿命。

　　我前一段时间看到美国前列腺癌专业委员会的一份材料提出一个观点：70岁以上的老人，不一定要定期查前列腺。出现相关症状才处理，那才是最合适的。

　　不要动不动就检查前列腺，不要动不动就进行相关的创伤性治疗。因为对男性老人来说，70岁以上是前列腺癌的高发期。在这种情况下，不要让老人总是处于紧张的状态，觉得可能会出现问题。让他始终处于一种高度的恐癌状态，不利于他平静地生活，也不利于得癌后的康复。

　　上海有一位老人，退休以后还在工作。因小便不通而就医，一检查怀疑是前列腺癌。做了个穿刺，被确诊为前列腺癌。因为他的老战友是我的患者，所以老战友在他做穿刺前就陪他来找我。我跟他说：“你这个年龄，改善症状为重，可以考虑用温和的治疗方式，如用点康士得之类的西药，再用中药调整。当然，也可以做个去势手术。”他不接受去势，但他能接受西医治疗。之后，有人介绍他到某家医院就诊，主任医师建议他先手术，再放疗，放疗结束后再考虑其他疗法。他又向我咨询意见，我认为这个手术肯定有很多副作用，不值得做。

　　然而，他求生心切，做了手术之后，还没结束放疗时，就出现尿癃闭。在医院里住了三四十天，导尿管始终拔不下来。一拔下来，过两三天就要重新插。后来发展到大便困难，要扩肛。很后悔，重新找到我。我也不敢让他拔导尿管，就让他先吃点中药再说。吃了半个多月以后，他的导尿管拔下来了，初期，小便还有点困难，一段时间后，逐渐正常。他说幸亏他还能走过来，不然的话人都会让大小便给憋死了。现在他又恢复工作了，还学会了开车。到现在为止他所有指标都正常，西药也停了，就以中药为主进行调整，睾丸也没切除，所有症状都消除了。

　　老年肿瘤患者，需要的不仅是治疗，更多的是家庭的关爱和帮助，以及子女儿孙的理解和支持。有时候关爱、支持和孝心所产生的效果甚至可以超过合理的治疗。

　　临床中，固执的老年患者在男性中非常多见，而且往往在肺癌、食道癌患者中尤其普遍。他们往往有一个理由：万一是癌症，我就不治了。不是癌症，我就不需要治。有了这么一套歪理，他们仍旧我行我素，甚至拒绝治疗、吃药。

　　对于这种情况，我们一般主张子女以亲情去打动他，给予温馨的劝说，不能强行命令，要晓之以理、动之以情。因为这种性格的人很有主张，往往只有亲情能够打动他，所以，家属可以动员下一代子孙，以反哺之情唤醒他。

　　我们就碰到过一个患者，因为吃东西噎到了，就到医院去看病。检查发现食道有新生物，而他死活不肯做胃镜，还照旧喝白酒。连医生都断定他是一个食道癌患者。他说：“我如果是食道癌，也治不好了，那就不治了。如果不是食道癌，那我自己调整。我绝对不会去医院，不做手术、不做化放疗。与其咽死、憋死、整死，还不如就这样舒舒服服地自然死好。”这时，他的妻子和女儿都很着急。

　　我建议他的妻子和女儿好好劝劝他：第一保证不做手术，第二也不做化疗，只用中药进行调整，让他活得舒服一点。他的外孙也反复劝他，说：“外公，你是个男子汉，我连打针都不怕，你也不能怕去医院、怕吃药。”这个患者最后还是接受了中西医结合治疗方案，又活了两年多时间。

五、胃癌易发于压抑自我、追求完美的人

　　[上期回顾]
　　老年肿瘤患者除必须采取手术外，应以温和的、保守的治疗为宜，而不是单纯地抗击癌症，以提高老年人的生存质量、延长其寿命。

　　癌症的发生从医学角度来看，是细胞代谢异常所导致的。从某种意义上来说，人早晚都会生癌，只要寿命足够长，能活到120岁，癌细胞每个人体内肯定都会有，这是必然的。只不过在这个过程中，有很多因素促进了癌症的发生，有很多因素减缓了癌症的发展。

　　比如说，合理的饮食、合理的生活方式、良好的心理素质，可以适当减缓癌症的发生发展，减缓癌细胞的异化进程，以及减缓癌细胞的生殖过程。相反，不恰当的饮食、不良的生活方式、长期的压力、个性方面的偏差，则可以加速这个过程。

　　因此，从严格意义上说，心理问题不会直接致癌。不良心理，就像踩油门一样，加快了车的速度；良好的心理就像踩刹车，减慢了车的速度。

　　我有个同事，性格细腻，心眼也比较小，平时老是闷闷不乐，有点抑郁倾向。工作也不太顺利，夫妻关系也不太和谐。当时，我旁敲侧击说过她很多次，提醒她有抑郁倾向，要及时调节自己的情绪，否则，真会出问题。可她不听我的劝告，结果41岁的时候，先是患了乳腺癌，后又患了卵巢癌。生了癌之后，她找我求治，我就直接指出了她的性格弱点。她这回真心接受了，但也承认自己改不了。最终，这个人还是走了。我们后来私下讨论，认为她生癌，个性因素不是起到20%~30%，而是起到了60%~70%的作用，因为她的个性太抑郁、敏感、多疑了。

　　我注意到一个事实：胰腺癌在CEO人群中特别容易高发，也就是人们常说的老总、企业家们。我手上近千例胰腺癌患者，约30%是企业家、老板、企业高层管理者，肝癌、肠癌和其他癌就没有这样集中。当然，也有可能与我这儿这类患者相对集中有关系。

　　CEO们为什么特别容易生胰腺癌呢？我的分析是：第一，企业家、企业高层管理者压力很重。他们通常要运营一个企业或一个重大项目，自然不会轻松，因此压力也大。第二，企业家、企业高层管理者应酬很多，由于工作原因，需要交际，因此应酬比较频繁。

　　压力是心理因素，应酬是饮食因素。两者都相当于癌细胞的加速度、踩油门因素。所以，导致胰腺癌高发了。

　　大家注意一下周围五十岁左右的胃癌患者，不论男女，绝大多数都是认真负责、一丝不苟、追求完美、看起来很谦和的人。实际上，这种类型的人，都有压抑自我的倾向，表面上看不出来，内心却有可能愤愤不平。

　　胃，其实是消化道系统里的情绪器官。上述性格，如果长期存在就会损伤人的胃，导致胃黏膜反复受到损伤，又反复修复。久而久之，胃黏膜修复的次数多了，再生次数多了，癌变的概率就高了。

　　进一步说，这种情况下，胃由于痉挛，胃黏膜下的血供量减少，胃酸分泌增多，而胃酸是刺激性因素，胃黏膜是保护性因素，保护性因素减弱，刺激性因素增强，很可能导致胃黏膜反复溃疡，反复发生炎症，当然有些炎症没有症状，但胃黏膜反反复复地修复再生，所以，就癌变了。

　　这种人的性格特征，估计在20多岁就形成了，到四五十岁时，已持续了二三十年，再加上胃黏膜反反复复地损伤、修复，就发展成癌症了。

　　西方学者米勒（1981年）曾对200余篇相关论文作了归纳，他发现：无法排解的悲哀、困境，与乳腺癌发生的关系密切。

　　我原来有个研究生，2006年前后跟随我到深圳为患者看病。第一次去，她说：“何老师，我想留在深圳。”第二次去，她说：“何老师，我坚决不到深圳工作了。”我的这个研究生，是个女同志，当时刚好30岁。她说：“何老师，我发现深圳乳腺癌的发病，年龄都在30多岁左右。”

　　从心身医学角度可以这么解释：内地优秀的年轻女孩到了深圳以后，很快就被抛进了一个高度竞争、高速度、高节奏、压力大的全新环境中。深圳又是全国最年轻的大城市，人际关系相对淡漠和简单。不像中国其他城市都有悠久的历史，积淀了相对深厚的人文因素，人际关系比较和谐，社会支持因素也丰富些。

　　在深圳，大家只能拼实力，需要摔倒了再爬起来。所以，她们只能拼命挣扎，而愿意到深圳去打拼的，又都是一些好强的青年。在这种情况下，对女性来说，意味着她的神经系统——植物神经系统始终绷得紧紧的，即使有压力，也必须扛着，必须坚持下去。早期可能仅仅表现为内分泌紊乱，但长期下去，极易导致靶器官出问题。

　　为什么乳腺更容易受损呢？因为乳腺就是靶器官，乳腺细胞受内分泌控制，内分泌又直接受控于神经系统。压力、竞争、紧张、挫折等，都直接通过神经系统干扰内分泌。为什么女生考试前多半会月经失常，就是这个原因。长期的内分泌极度紊乱，雌激素反复刺激，乳腺细胞使其异常增生，最终导致乳腺癌降临。

　　这是一个非常典型的现象，我把它叫做“深圳30岁现象”。所以说，癌症的发生、发展，有相应个性和心理因素在内。但导致每种癌发生的个性和心理因素，又都不尽相同。

　　晚期疸胆管癌和食道癌又因何而生呢？我有一个比较熟悉的朋友，是出版社的编辑。早先她经常找我看胃病，当时由于我的临床经验不是很丰富，我就只是给她调理，但她还是反复发作。后来我的经验丰富了，我就建议她查查胆囊，才发现她有慢性胆囊炎。再进一步询问她的发病经历，非常有趣。她从参加工作开始，一共换了五六个单位。每换一个单位前一两年，身体状态都很好，很少生病。到了第三四年，就经常胃脘部疼痛。

　　我是搞心身医学的，所以，我觉得这种情况很有可能和她的人际关系不和谐有关。恰好我听她身边的同事说，这个人的人际关系总是处理不好。每到一个新单位，前几年关系都不错，后几年就矛盾不断，五六年后实在呆不下去就只得换单位。而她的胃痛发作的时间，也正好与此吻合。

　　鉴于此，我建议她做手术把胆囊拿掉，她不接受我的建议，觉得这是小题大做。她一直觉得吃点药就好了，病得也不重，坚持到退休就行了。就在前年，她53岁时，有一天吃完饭后，她突然出现黄疸，一查是晚期疸胆管癌，肝内已经有了转移，问题变得十分棘手。

　　1959年到1960年，我国做过大范围的关于食道癌的调查，那时候食道癌高发（现在食道癌发病率低了）。十几个省市的调查结果汇聚在一起，得出一个结论：饮食因素刺激食道生癌，性格因素也影响食道生癌。

　　调查结果提示：食道癌患者往往性格急躁，发病前一两年，往往有巨大的精神刺激。精神刺激就是心理诱因，诱发食道癌加快发展。

　　事实表明，心理因素、个性因素和肿瘤的发生、发展有非常密切的关系。

六、心理抗癌有“十六字”原则

　　[上期回顾]

　　胃其实是消化道系统里的情绪器官。胃癌易发于压抑自我、追求完美的人。

　　长期的临床实践，促使我总结出了适合于城市癌症患者的心理抗癌的原则。原则是十六个字：释放压力，走出抑郁，稳定心理，优化个性。

第一原则：释放压力

　　城市里的癌症患者，首先需要的是学会释放压力。人们生活在现实的社会里面，不可能没有压力。没有压力你就没法生活下去。但是有压力，你要会释放，要及时释放，才能有利于身心健康。

　　对现代人来说，特别是在竞争激烈的环境里生活的人来说，学会释放压力是非常重要的，尤其是癌症患者。所谓压力，其实就是你觉得这个问题对你非常重要，甚至把芝麻也当成西瓜，把它看得很重，因此才有压力。不是所有人都有压力，只有这样思考问题的人才会压力重重。

　　从我们的经验来看，可以采取以下做法：

　　第一，要学会区分一、二、三。学会分清哪些事情是一类的，非常重要的。哪些事情是二类的，不太重要的。哪些事情是三类的，很不重要的。一二三区分好以后，你就会有很多东西都能放下来了。比如，癌症康复过程中有人定期查血，其实，某些血指标本就不是特别重要，升高降低无所谓。有些是很重要的，像癌胚、肝功能对人影响是比较大的。有些小的指标上下浮动无所谓。区分以后，你自然就会放松许多。所以首先要学会区分。

　　第二，要想好退路。做任何事情都要把退路想好了。这件事情我没做好，结果会怎么样？最坏的结果会怎么样？你把最坏的结果想明白了，就会觉得没什么大不了的。

　　比如，临近高考期，很多肿瘤患者的子女都要考大学，他们就会把这件事当做天大的事。我们发现很多患者从五六月份到八九月份病情都不稳定，因为他担心孩子万一考试考得不好怎么办？如果他这样想：“这次，他进不了一本，大不了进二本，或者读个中专、技校，以后也可以再提升。”问题就简单多了。

　　为什么学生上课40分钟后，要休息10分钟，大学学生也一样？因为这能让人的脑力和体力张弛结合。我们也一定要学会把工作和休闲区分开来，再忙再累，也要给自己留出休闲的时间。事情是永远也干不完的。所以，要学会休闲、张弛结合，休闲时间千万不要考虑工作，要做些该做的事。

　　第三，如果某段时间你觉得很紧张、很有压力，可以在办公室做些轻巧的放松锻炼。

　　比如说，用头、背部撞撞墙，做几个腹式深呼吸，或做一段操，甚至闭目养神，都可以缓解紧张、释放压力。

　　第二原则：走出抑郁

　　抑郁的人，往往是追求完美的人，讲究细节、感情细腻的人，往往是很喜欢思考，且常常把大事小事都扛起来的人。所以，他们的心理负担就很重。而生活肯定有不称心之处，太在意这些不称心之处，就抑郁了。

　　生活在现实社会中，生活在竞争激烈的环境里，不认认真真做事，肯定会被社会淘汰、被边缘化的。但是，过分认真、事事都一丝不苟，对自己的伤害又特别大。首先就容易抑郁，抑郁又可以滋生出多种疾病。这种情况在女性身上比较多见。

　　有一个患者是卵巢癌患者，她最大的问题就是失眠。有一点小事，她都会彻夜不眠。她的指标也反反复复、控制不好。她是个非常细腻的人，万事追求完美。

　　我了解到她的特性后，就开导她：“你为什么用了各种安眠药都不起作用？其实，本质上不是你的睡眠生理机制出了问题，而是你对任何事情都追求完美。任何事情都看成是天大的事情，放在心里扛了起来。因此，你的神经、内分泌的弦始终是‘紧绷着’的，你的神经状态始终是高度亢奋的，怎么可能自然入睡呢？”并告诫她：“你不学会放松，不学会调整过分认真的性格，不放下一些负担，那你想走向幸福、控制指标，是很困难的。”

　　同时，建议她白天尽可能到户外活动，尽可能进行体力劳作，有空常与患友们呆在一起。在此基础上，再接受中医药治疗。

　　她接受我的建议后，努力调整，一步步走了过来。现在，不仅睡眠改善了，指标与病情都很稳定。

　　第三原则：稳定心理

　　稳定心理，也就是稳定情绪。压力学会释放了，抑郁逐步消解了，你的情绪就可以慢慢地稳定下来。

　　《走出冬季》这本书中有一个实例，叫“康复的心路历程”，患者叫张志勤，65岁，得的是贲门癌。

　　她的故事与体会如下：

　　得了肿瘤，首先要保持平和的心态。康复阶段的心态很重要，我的经验是，可将其放在首位。我在手术后，心态的调整大概用了快两年的时间。固然，生这种病的原因是多方面的，但我患病，主要是由于巨大的精神压力、生气、营养差以及没有好心态等导致的。

　　记得当时术后躺在病床上，忍受着肉体上极大的痛苦，我反思着自己短暂的人生旅程。我不和别人横向比，我和自己纵向比就行了。从精神到生活上，我不是比以前好多了吗？知足吧，知足者常乐。生命是可贵的，每个人只有一次，很公平，人人平等。对于死亡，我并不怕，人生到老，都是要死的，区别只是死得迟与早而已。所以说，活着，就要珍惜生命，活好每一天。活一天，就赚一天。

　　一个好的心态可以预防癌症。因为好的心态，可以使人精力充沛、心情愉快，那么生活质量就高，这样在日常生活中，就会吃得香、睡得好，保证了人体营养的正常吸收，保住了人的体力。那么，身体的免疫力自然就会提高。

　　如果精神压力大、恐惧、忧虑、焦躁、整天心神不宁、打不起精神，有的人甚至悲痛欲绝，那么，肯定会吃不好、睡不着，这样，身体的免疫力肯定下降。健康人尚且如此，更何况患病的人。再说，精神压力大、恐惧、忧虑、焦躁，并不能起到治病的作用，反而会影响正常生活与人体健康，致使免疫力下降，身体更加虚弱，进而促使转移复发，或引起并发症。

　　所以说，好的心态，是康复的关键。心态好了，你就会先胜一筹。心态的调整，主要靠自己。如要拓宽自己的知识面、多交朋友、多接触大自然等。别人的帮助，只是助你一臂之力，或是在你前进的时候从背后推你一把。外因是条件，内因则起主要作用。

　　第四原则：优化个性

　　有人经常会说：我生性就这样，改不了了。其实，你的性格，不是不能够改，关键在于你自己是否意识到需要改，然后努力去改。其实，人的个性无所谓好坏，一旦某种个性影响到健康了，你不改也得改。不改影响你的健康，你必须改。没有比生命更重要的了，除非你不重视生命。所以，优化个性是必须的，每个人都需要。

　　南宋著名哲学家朱熹说：“学习可以优化情性。”意思就是，努力学习，不断反思，就可以优化个性。

　　前面的张女士，原本内向，通过不断学习反思，“现在可以做到笑着面对骂我的人。”这不是大大优化个性了吗？

七、家庭关爱，胜过价值百万的药物

　　[上期回顾]
　　心理抗癌有“十六字”原则：释放压力，走出抑郁，稳定心理，优化个性。

　　临床当中，我既是一个中医工作者，又是一个对心理问题特别感兴趣的人。根据我的长期观察，发现有一个现象非常值得我们重视。

　　简单地说，临床上有两类肿瘤患者往往活得最好：一类就是大大咧咧、粗线条型的。他们往往天天都开开心心的，似乎大智若愚，因为他不会始终把癌症当成包袱背在心上。佛教说：要想身体健康，就得糊涂些。生了肿瘤以后，我希望癌症患者也尽可能糊涂些。

　　还有一类肿瘤患者，特别理性，把问题想明白了，就义无反顾地往前走。而不是今天想这个，明天想那个。这一类人，他会把问题想得清清楚楚，把后果考虑得明明白白，然后非常理性地执行医嘱，认认真真地贯彻医生的治疗策略。这一类人通常也活得很好。

　　有一类癌症患者，心态介于糊涂与理性之间。说他想不明白，其实他想得很明白。说他真的想明白了，他确实也没想明白。他只是把关注点集中在自己身体的细微变化上，且一天到晚在做不必要的联想。稍微有点儿头疼了，就觉得：是不是脑转移了？稍微有点儿屁股疼了，就觉得：是不是转移到屁股上了？膀子有点儿不舒服了，他就会想：肯定转移到骨头了。其实，根据我的观察，这类患者，内在许多机能处于失调或混乱状态，“内乱”只会让身体的内环境更乱，从而为癌细胞的发展提供了更为适宜的条件。因此，这类人得了癌症后复发和转移的概率大大高于前两者。

　　亲人不幸患了癌症，如何帮助患癌的亲人稳定情绪、确立信心很重要。我曾经发表过一个观点，并且写进了国家级肿瘤学教材：得了癌症，由家属陪着来看病的，比如，妻子陪着丈夫来的，丈夫陪着妻子来的，子女陪着父母来的，且坚持长期这样陪着的，康复效果要好得多。

　　不仅老年肿瘤患者，所有的肿瘤患者，都需要家庭关爱。温暖的家庭关爱，胜过价值百万的药物，能让人感觉生活的美好。

　　这其实是一个家庭支持问题。家庭支持是一种情感支持。因为人毕竟是有感情的动物，特别是生了肿瘤，总会有这样那样的心理和情绪问题。所有这些都需要宣泄、都需要支持、都需要我们给予帮助。医生的帮助毕竟是有限的、鞭长莫及、不及时的，因为毕竟隔得太远了，家属的帮助才是最及时、最重要的。

　　因此，我们强调：不管哪个年龄段的患者，只要是成年人，家庭给予充分的关爱是非常重要的。只有家庭给予持续的、恰到好处的关爱，才能够让生了肿瘤的人，更快地走出阴影。

　　心身医学研究认为：人是心身合一的，心理因素对疾病的影响很大。

　　今天常见的慢性病，包括高血压、糖尿病、癌症、冠心病等，都体现出一种心身互动的关系。我们前面说过，有很多癌症患者是被吓死的。我们的临床观察也很鲜明地提示：家庭支持对癌症的康复非常重要。

　　患者生了癌后，精神上处于“水深火热”之中，他经历着磨难、心理打击与折磨，本身的行为往往敏感易受伤害。这个时候，有没有家属的积极支持，有没有社会的有效支持，对他来说是至关重要的。因为每个人处于困境时，都希望别人帮他一把，而这种帮助，没有人能超过家人所给予的。

　　我们曾经在南通做过一个大规模的社会调查，2000多例癌症患者都认为他们能走向康复，家庭的支持和群体性康复的帮助非常大，因为积极的心态能让内在机能趋于协调、趋于更有序，对抗癌有积极作用，特别是免疫功能和内分泌功能都能处于一种有序的有机状态，这本身就是一剂抗癌的良药。

　　国外有过动物实验，用得了癌症的小老鼠做剥夺实验（“剥夺”就是把它与其他老鼠隔离，分开喂养，对其造成一种情感的失落，比如小老鼠同母鼠分离，单独喂养），发现被剥夺了情感喂养的小老鼠，生了癌后死得更快，群居的则死得很慢。这就体现了社会支持、家庭支持的重要作用。

　　还有一点需要注意，千万不要把肿瘤患者，特别是本身就好动的肿瘤患者以及老年患者当成大熊猫。我们很多中年人看到老爸老妈生了癌，就会觉得这个问题很严重，就对他特别呵护。有个老年患者就告诉我：“我现在生不如死，天天被看着，什么都不允许干。”

　　因为人是社会动物，没有活动就会伤心、悲哀。我们讲哀莫大于心死，心死就会导致一个人身心机能降低，反而不利于康复。

　　几年前曾经有个戏说，说肿瘤患者是大熊猫，一定要关起来，精心呵护。这个观点也不是完全正确，呵护太过分，对肿瘤患者反而没有好处。

　　对于一般的肿瘤患者，家属应该给予必要的关爱，但不宜限制太多。因为，他毕竟还是一个身心俱全的人，他需要一定的社会活动和自由活动的空间。让他天天像大熊猫那样在家里静待着，早晚会出问题。

　　其实，每个人都有体会，自我的生活越是丰富多彩，精神状态就会越好，体力、情绪等也会很好。反之，把他关着养着，当成大熊猫一样呵护，问题就会变得很严重。

　　所以我们强调：对于肿瘤患者，要给予适度的、持续的、细水长流的家庭关爱，同时要帮助他走出自己封闭的困境，要让他重新回归社会，参与某些力所能及且有意义的活动。

　　很多年纪不是很大的一些上了年龄但体力还行的肿瘤患者，我们都会建议他，尽可能地参加一些力所能及的活动。

　　比如说一些老年患者，可以去上老年大学，可以和老年人经常聊聊天；一些年纪轻的患者，可以回到工作岗位；不能回到工作岗位，也可以参加一些社会公益活动，包括参加民生健康家园、癌症俱乐部，等等。让老年肿瘤患者回归社会，有了社会角色，有了自我心理支撑，有群体归属感和群体支持，对他的康复将大有好处。

　　其实，肿瘤的治疗康复，除了医院以外，家属的支持、生活方式的调整、情感的支持、让他回归社会，都是非常重要的。

　　我上世纪90年代初有个患者，是个企业老总、市优秀青年企业家，拼命工作，多年后被确诊为淋巴瘤。被确诊后第一天，妻子就下了命令：“从此以后你就呆在家里，什么都不用管，什么都听我的。”因为他家里条件很不错，他妻子就天天在家里陪着他。

　　六七个月以后，每次看病他都和我反复强调：“活得没有意义。每天躺在家里我就想，我还能活多久。我是另类，我肯定不行了。就算我还能够活下去，也只是行尸走肉了。”这时，我觉得他的失落感和失败感非常严重，没法适应这种生活。

　　我就建议他妻子陪他参加一些适合他的活动，可以让他参加群体抗癌组织，可容许他去公司走走。因为这个人当时年纪不大，才40多岁。虽然到处都走过，但因为拼命工作，没有好好享受过生活。两三年后我又建议他妻子不妨陪他到处旅游。他后来总是乐呵呵的，现在一晃过去15年了。

八、肿瘤患者千万不能滥补、乱吃

　　[上期回顾]

　　对于肿瘤患者，要给予适度的、持续的家庭关爱，同时要帮助他走出自己封闭的困境，重新回归社会，参与某些力所能及且有意义的活动。


　　今天，城市肿瘤患者必须考虑吃的问题。吃，不是一个简单的个人爱好问题，而是一个关乎健康的大问题。有很多癌症患者关心自己该吃什么，有些人总认为生病了身体就会发虚，特别是化疗、放疗、手术以后，虚就需要补，很多人就一味地补。我明确地告诉大家，癌症患者，轻易是补不得的。

　　1998年史女士在我处诊治，诊断为浆液性卵巢腺癌，反复化疗，病情一直不稳定。以中医药抑瘤制剂为主，佐以小化疗为辅，2000年起病情变得十分稳定。有传销人士推销某著名品牌的“蛋白粉”和补钙剂（因为她卵巢全切，告诉她说会产生严重的骨质疏松）。她知道我不主张乱食这类传销品，故每次求诊时都瞒着我。她吃了几万元补品后，到2004年底常感腹痛。我也纳闷，嘱其做CT检查，发现整个腹部有大小十几个钙化灶，已引起肠内多处不完全梗阻，追问方知乱食所致。她后悔莫及，钱花了，却“补”出一身苦，前功尽弃。

　　一般来说，化疗后，体质会变弱，胃口会变差。这种情况下，饮食应以清淡为主。中医学有个经典的说法：“胃以喜为补。”就是你喜欢吃什么，就适当吃点什么。在生病时一般人不喜欢吃膏粱厚味的。

　　我们的习俗恰恰相反。好心的家属每天给癌症患者吃什么呢？今天甲鱼，明天老鸭汤，后天鸽子。其实，这种补法很有害，吃了既不太舒服，也不利于疾病稳定和康复。有人总认为，我补进去以后，白细胞就会升高，似乎甲鱼到体内就变成白细胞了。其实，这是非常荒谬和幼稚的。化、放疗期间的患者，饮食应以清淡为主，让营养易被身体吸收才是最重要的。

　　有些补品对癌症患者来说属于禁忌，比如甲鱼。我们临床碰到很多患者，在这方面教训深刻。因为，城市里的人特别注重补，农村没这个条件。有人告诉他这是野生的甲鱼，他就很兴奋，不管喜欢不喜欢，吃了再说。

　　问题不在于甲鱼是不是野生的，甲鱼本身就富含高蛋白、高脂肪，的确很补，吃进去以后也许暂时能够让人状态好一点儿。但癌细胞与人的抗癌力量可以看成是敌我抗衡的双方，这样做等于在敌我双方交战区空投食物，有可能一大半都给癌细胞抢去了。

　　在好补成风的习俗中，医生应该怎样做，才能帮助癌症患者克服大量进补对身体有好处的不良思想呢？

　　其实，滥补有害的道理很容易理解，蛋白粉之类的补品，在为机体增强代谢、改善营养的同时，也为癌细胞的快速繁殖源源不断地输送了营养。

　　对于癌症患者来说，高蛋白、高脂肪食品及动物类食品，如牛肉、羊肉、猪肉、螃蟹、甲鱼、贝壳类海产品最好不要吃。

　　人们通常认为，人生病了就要补，喜欢用蛋白粉、燕窝、人参制品、蜂胶、阿胶、螃蟹等补身体，这种做法不一定可取。在饮食方面，癌症患者应以清补为主，讲究清淡饮食，多吃能有助于消化吸收的食品，可以适量吃鱼肉、瘦猪肉、蛋类等，以补充蛋白质。此外，近来观察研究表明：凡来自动物的补品，都需要谨慎食用。

　　含蛋白质多的食物有：畜肉，如牛、羊、猪、狗肉等；禽肉，如鸡、鸭、鹅、鹌鹑、鸵鸟等；蛋类，如鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等，还有鱼、虾、蟹等；牲畜的奶，如牛奶、羊奶、马奶等；大豆类，包括黄豆、大青豆和黑豆等，其中以黄豆的营养价值最高，它是婴幼儿食品中优质的蛋白质来源；干果，如芝麻、瓜子、核桃、 杏仁、松子等。

　　其中，红肉类与肿瘤的发生密切相关，癌症患者应禁食，如牛、羊、狗肉等；禽类可以适量食用，但尽量把油脂去掉；蛋类可以适量食用；海产品类如蟹、甲鱼等禁食，鱼可以适量食用；奶类尽量少喝，可以喝点酸奶；豆类可以适量食用。

　　建议癌症患者在饮食上以清淡为主，以能够充分吸收营养为主，包括术后、康复期也一样。其实，今天城市里的健康或亚健康人群，在饮食方式上，同样应该以适度或清淡为宜，可多食用苦寒类、抑制代谢类的药物或者食品，如苦丁茶、苦瓜、牛蒡子等和新鲜蔬菜等。

　　怎么清补呢？国外有个食谱很值得推荐：

　　第一，一天一两肉（50克），一到两个鸡蛋，三到四两鱼（150~200克）；多种蔬菜水果，且种类越多越好。碳水化合物则根据每个人的情况，适度控制。我们强调：少吃一口，多活一天，蔬菜和水果则建议越多越好，这就是清补。这种清补基本上能满足一个人的生理需求，而且容易吸收，不会因为补得太过而导致恶性结果的出现。

　　《救命饮食》与《中国健康调查报告》的作者、一个营养学的国际权威、获得了美国癌症协会的终身成就奖的坎贝尔，他的研究结果非常有说服力。他在菲律宾和中国做了大量的流行病学调查，结论是：至少对某些癌症，如乳腺癌、肠癌、胰腺癌，喝牛奶要谨慎。他认为：牛奶里面有一种叫酪蛋白的成分，对于一些癌症的发生有促进作用。

　　坎贝尔做了一个典型实验：给小老鼠接种黄曲霉素。黄曲霉素是谷物霉变后产生的毒素，会导致肝癌。但他的实验表明：单纯注射黄曲霉素，肝癌发展不是很快，再给小老鼠灌了牛奶，肝癌发展就变得非常快。

　　所以，至少我前面提到的这些癌症，喝牛奶一定要谨慎。不是说其他奶都不能喝，酸奶就可以喝。因为酸奶里面的酪蛋白已经分解了，有害成分消解了，另外，适当饮用豆奶也对人体有益。

　　现在，人们发现普遍的奶源中含有微量的雌激素。为了使奶牛多分泌牛奶，牛奶商们就在高科技指导下，普遍给奶牛注射雌激素。或者，在饲料当中掺入雌激素。因此，我们强调肿瘤患者适量饮用牛奶。

　　可见，补不补、怎么补、哪些能吃、哪些不能吃，不能根据历史或民间习俗，而必须结合实际情况，跟着时代的发展而改变。

　　时代不同，吃法也完全不一样。对于肿瘤患者，除了牛奶以外，人参能不吃就尽量不吃。一般情况下，肿瘤患者对参类的东西要谨慎食用。人参类补品有时的确能够提高免疫、增强体力、增强胃口，但也会刺激或激活癌细胞，对癌细胞也是一种“加油”因素。因此，除了体质特别差以及高龄老人外，一般的癌症患者不宜食用。

　　不过，有的癌症病人过度进补，有的则过度控制饮食，从一个极端走向另外一个极端。他们往往这样认为：既然国外有饿死癌细胞一说，吃得太多又会导致癌细胞长得很快。那么，我索性就控制饮食。他们这个也不吃，那个也不碰，这也是不可取的，对健康不利，而且有违中国文化的原则。中国文化讲究适度和恰到好处。因此，我们反对为了饿死癌细胞而严重忌口，这没有任何科学根据，也缺乏事实支持。

别吓坏了！别愁坏了！走出去！到玉渊潭、到地坛、天坛•••那里有许许多多癌友和癌症团队协会。融入他（她）之中，他（她）们都会关心你、帮助你，那里有共同语言，有许许多多切身斗癌经验（有成功的、也有失败的）。
要相信他（她）们能活着！我也能活着！而且能活的更好！

九、各种有颜色的蔬菜有保健抗癌效果

　　[上期回顾]
　　 癌症患者，轻易是补不得的。化、放疗期间的患者，饮食应以清淡为主，让营养易被身体吸收才是最重要的。


　　前面已经说了，肿瘤患者千万不能滥补、乱吃。吃的方面需要注意的问题还有很多，也有一些误区需要纠正。

　　很多人说萝卜是解药，所以，肿瘤患者不能吃，特别是吃中药时更不能吃萝卜。其实，这不完全正确。

　　对现代人来说，白萝卜是好东西。白萝卜的确可以解药，但主要是针对人参类补药来说的。因为萝卜是破气的，它解的是人参等服用不当引起的胀气等。人参是补气，补常常易滞气，用之不当腹部会胀得厉害。中医选用萝卜，是看中它的破气消胀作用，故它只是解人参副作用的。城市里的一般肿瘤患者，我们本身就不主张吃人参，故不存在这一问题。

　　从中医学角度来看，萝卜可以理气、通气、破气，可以加强胃肠道蠕动，可以帮助排气。就是可以让你的胃肠道更好地动起来，将体内的污垢尽快排出，这对健康和抗癌，是件好事情。所以，一般体质过得去的肿瘤患者，特别是肥胖的、年长的、时常肚子胀的，平时应该多吃白萝卜。

　　白萝卜的吃法也有讲究，稍微用水一焯就可以，不能煮得太烂，稍微有点儿辣辣的味道，效果更好。因为芥子素没有被破坏，患者也常常觉得这样吃，更能通气消胀。民间素有“冬吃萝卜夏吃姜，一生不用去药堂”“十月萝卜水人参”之说。营养学家则认为，它是根茎类蔬菜中最有价值的“健康维护神”。

　　中医学认为：萝卜（又称“莱菔”）具有宽胸、化痰、利尿之功效，现代医学则肯定白萝卜中含有多种酶，有助于消解亚硝胺的致癌作用，其中的纤维素能刺激肌体免疫力，激活巨噬细胞活性，加强其吞噬杀灭癌细胞的功能。萝卜的辣味来自芥子素，它可以刺激胃肠蠕动，促进致癌物的排出，萝卜中还含有能够抑制致突变活性的某些成分。另外，萝卜维生素C含量比苹果、梨高出多倍。

　　那么胡萝卜呢？以前，人们都认为胡萝卜所含β-胡萝卜素对人体有益，对肺癌也有预防作用。世界癌症研究基金会的《关于饮食和肿瘤的指南》在第二版当中指出：胡萝卜可能对某些肺癌患者不利，特别是通过各种工业化方法加工而成的胡萝卜素。当然一般情况下，其他癌症（非肺癌）患者吃点儿也许会有点好处，但仅仅是也许而已。

　　我们不主张过量食用胡萝卜。所谓过量，是中国人的思维特点。有些人一听说胡萝卜对人体有好处，就拼命吃，有的甚至吃出了手掌蜡黄、面色像黄花菜似的症状。这时，已经是胡萝卜素中毒了。中毒简单，黄色要褪掉却没有这么简单，往往半年一年褪不掉。

　　有研究认为β-胡萝卜素会引起已被损坏的肺细胞的异常改变，导致肺癌发病率的持续提高。但必须指出的是：这项研究针对的是服用较大剂量β-胡萝卜素和维他命A的肺癌高危人群。这些抗氧化剂对于不吸烟的健康人并不一定有同样的不利影响。另外，食用富含β-胡萝卜素和其他维生素的新鲜水果蔬菜则对人体健康有益，没有证据说明它们会对人体产生危害。

　　对豆制品也有误解。很多人认为，豆制品中有异黄酮，异黄酮类似雌激素。所以，豆制品不能吃，而且，很多专业书都这样写。这是典型的望文生义、以讹传讹。

　　科学家对大豆进行了非常深入的研究，公认它是能够替代动物肉类的最佳植物“肉”类。特别是它所含的异黄酮，有着较为广泛的生理功效。

　　例如，研究表明：异黄酮是一种弱的植物雌激素，大豆是人类获得异黄酮最有效的来源，它与雌激素有相似的结构，因此称为植物雌激素。

　　它的类雌激素作用表现在可以影响激素分泌、生物代谢活性、蛋白质合成、生长因子活性等。如在体内雌激素生理活性强的情况下，异黄酮能起到一定的抗雌激素作用，降低受雌激素激活的癌症，如乳腺癌的风险。它也能抑制一种刺激肿瘤生长的酶，阻止肿瘤的生长，防治乳腺癌、前列腺癌、结肠癌等。

　　其实，国外最近刚刚获得了一个权威的研究结果。大样本的调查提示：女性吃点儿豆制品是有益的。有专家甚至说：“大豆是女性的保护神。”异黄酮的“植物雌激素”与一般的雌激素并不是一个概念。除有助于保乳、防范男性女性的众多癌症外，它还有助于防止钙的丢失，保护心血管等等。因此，不管男女，我们都建议多吃点豆类食品。

　　当然，有一个特例，就是对于肾癌患者，豆制品应该有所控制（控制，不是说不能吃，而是适量，不可多吃）。因为肾癌患者，对豆类的分解产物排泄比较困难，吃得太多会加重肾脏的排泄负担。

　　大豆，在吃法上也有讲究，一般认为水解后容易吸收。所谓水解，最简单的做法就是磨成豆浆、做成豆腐等，这样营养更易被人体吸收。

　　还有很多人说吃中药不喝茶，说茶是“解”中药的，这个观点也有待商榷。

　　饮料当中，世界公认中国的茶是最好的，特别是绿茶。未发酵的、当年的、淡淡的绿茶富含茶多酚，茶多酚本身就有广泛的生理功效：第一，有助于抗癌；第二，有抗氧化之功，抗氧化又有助于防范衰老及许多疾病；其次，有疏解情绪等作用。

　　当然了，我们主张喝当年的、淡淡的绿茶。因为绿茶是未发酵茶，而陈年的绿茶，往往发酵了、氧化了、茶汤发黄了，就变味了，可能无益而有害了。

　　除了我们说未发酵茶（绿茶）以外，一般的半发酵茶也对肿瘤患者有一定好处。像清茶、铁观音、乌龙茶，建议适当饮用。发酵茶（红茶等）的保健功效就要差得多。

　　另外，夏天可多喝点绿豆汤，每天可喝点儿豆浆。当然，也还可以喝点儿白开水或者淡盐水，要是很淡、很淡的盐水才行。

　　科学家们还发现：许多菌菇类食物（包括冬菇、香菇、金针菇以及木耳、银耳等）都含有抗癌物质，有防癌保健功效。比如，冬菇中所含的多糖体，有较好的抗癌功效；黑木耳、白木耳所含的多糖体也有一定的抗癌功效。菌菇类食物中富含的粗纤维和钙等都有防癌作用，还能提高人体的免疫力。

　　几乎所有的研究都显示：各种有颜色的蔬菜有着不错的保健抗癌效果。这些有颜色的蔬菜中值得推荐的，包括球菜、卷心菜、芹菜；各种绿色、黄色的大叶的菜；根茎类、果实类的，如番茄、大蒜、芦蒿、芦笋、百合、芋头、南瓜、萝卜、茄子、荸荠；黑木耳、蘑菇等菌类食品。

　　而水果对肿瘤患者来说，特别是对鼻咽部、食道、肺、胃、消化道、肠、肝、胆、胰腺，包括乳腺癌和卵巢癌患者等都有好处。

　　当然，有两种果蔬例外：一是韭菜，希望癌症患者谨慎食用。中医认为韭菜是“壮阳”的，有促进增长作用。二是柿子，柿子偏寒，有很多人吃了胃不舒服，甚至会出现新问题，比如导致胃结石等。因为癌症患者胃肠功能本就欠佳，故容易被柿子所伤。除此之外，新鲜的水果、蔬菜，你只要吃着舒服，就可以多多享用。

十、肿瘤患者可以多吃点五谷杂粮

　　[上期回顾]
　　各种有颜色的蔬菜有着不错的保健抗癌效果，但有两种果蔬是例外：一是韭菜，二是柿子，希望癌症患者谨慎食用。


　　肿瘤患者在饮食上的“禁忌”还有很多。

　　首先，要谨慎食用盐和糖。世界卫生组织有过专门研究：建议成人每日摄取食盐量不超过6克，新的建议改为5克以下。这不仅仅是针对肿瘤患者的，也针对所有人群。在中国，现在人们日常摄入的食盐多数是严重超标的，特别是一些快餐食品多高盐、高糖。有时，人们一餐的摄盐量都超过了10克。甜食是多种癌症的可能诱因之一，而中国江南很多地方的菜中则放糖较多。因此，在饮食上应少盐、少糖，肿瘤患者更应注意。

　　其次，要少用油。菜肴不是越“油”越好，当然，我们不主张无油，油还是需要的，但是绝对反对重油。重油的饮食，应该变得清淡一点儿。清淡有利于健康，有利于心血管安全，也有利于控制体重，而肥胖是城市癌症的元凶。当然，油也有好坏之分，橄榄油是最好的。

　　油腻食物摄入过多，能促发乳腺癌、结肠癌、直肠癌和胰腺癌。经常吃高脂肪饮食可促使肝脏分泌更多的胆汁，进入肠道后，胆汁中的初级胆汁酸在肠道厌氧细菌的作用下转变成脱氧胆酸及石胆酸，而这两种物质均是促癌剂，可以促使肠道黏膜癌变。同时，过量脂肪还能为多种肿瘤提供适宜的生长环境。

　　再次，烟和酒都不利于肿瘤患者。抽烟、酗酒、生活无规律、应酬多等不良生活方式对癌症发生的促进作用约占15%左右。因此，防癌保健最为有效的、最具有可操作性的，莫过于远离烟酒。事实表明：吸烟是多种恶性肿瘤的元凶。我国吸烟人数达到3.5亿，这是十分可怕的现实，故必须呼吁加强全民戒烟运动。人们可以用每天吸多少支香烟来衡量生命的长短：消耗掉的香烟越多、越长，寿命就越短。鉴于此，我们还要强调一个观点：戒烟“越早越好，但永远不晚”。换句话说：肿瘤患者最好不要喝含酒精的东西，包括啤酒、葡萄酒等。

　　有人经常问我：“癌症患者能不能吃点儿蜂皇浆、蜂胶？”我明确地告诉他：“这也要谨慎，包括阿胶、鹿茸、牛鞭、鱼胶、雪蛤、蜂蜜等。”

　　有些源自动物的补品，的确有一定的补益作用。但今天它们已经不太适合癌症患者了。比如说，蜂蜜的主要成分是糖，多余的糖可以转化为脂肪等，一般城市患者不缺糖，往往是糖类（也包括总体的能量）摄入过多。因此，一定要谨慎食用。

　　此外，中医学认为阿胶还有补血、止血、滋阴润燥的作用，但其品性滋腻、有碍消化，胃弱、便溏者慎用，且许多患者吃后燥热不适。尽管它有一定的补血作用，但对于肿瘤患者，我们不太建议食用。

　　除了我前面介绍的，各种有颜色的蔬菜、一般的米饭（碳水化合物）以外，还建议大家可以多吃点儿粗粮。

　　粗粮中首先推荐的是玉米，玉米除了含有碳水化合物、蛋白质、脂肪、胡萝卜素外，还含有丰富的核黄素等营养物质，且维生素含量非常高，为稻米、小麦的5~10倍。它的钙含量接近乳制品，并含有黄体素等，可以对抗眼睛老化、刺激大脑细胞、增强人的脑力和记忆力，且有一定的降低人体胆固醇的功效。

　　最重要的是玉米所含的谷胱甘肽是有效的抗癌因子，它能与其他一些物质结合，使之失去致癌性，可明显减少结肠癌发生的可能性。此外，它对胆囊炎、胆结石、黄疸型肝炎和糖尿病等有辅助治疗作用。

　　其次，我们特别推荐的是燕麦片，尤其适合乳腺癌、卵巢癌和肠癌患者。燕麦片不只是可以降血脂、降血糖，还可降甘油三酯，而且，有助于稳定情绪。当然，我们只主张吃不含糖的燕麦片。

　　大家还可以多吃荞麦，荞麦含有优质的蛋白质和人体必需且比例合理的氨基酸，芥麦还含有丰富的不饱和脂肪酸 ，及富含芦丁（维生素P）等生物类黄酮和多种维生素，这些都有广泛的保健效果。

　　大家还可以吃点薯类的食物，包括土豆、红薯、山药、芋类等。其中，红薯有抗癌功效，但吃多了会胀气，因此，可以少吃一点。而且，这些薯类食物都要煮着、蒸着吃，不主张油炸着吃。

　　杂粮还可以磨成粉末熬成粥吃，既有利于患者摄取进食，也避免了对食道及胃肠道的磨损。当然，我们建议多吃些杂粮，不是鼓励大家拼命地多吃，任何事情都要有个度。

　　不过，消化能力差的人（如胃溃疡、十二指肠溃疡）不适合多吃五谷杂粮，因为这些食材往往比较粗糙，易与胃肠道发生物理摩擦，造成伤口疼痛。容易胀气的人，吃多了五谷杂粮有时也会不舒服。严重贫血、少钙的人也不适合多吃杂粮，因谷物的植酸、草酸含量高，会抑制钙质，尤其是铁质的吸收。

　　癌症患者只要是胃肠道手术或胃肠道癌，就不适合多吃杂粮。尤其是大肠癌患者，手术后至少两三个月，都要采取低渣饮食的方式，避开纤维太硬、会摩擦、撑开肠胃道的食物。此时，煮得烂一点也是一种较好的烹饪方式。

　　肾脏患者需要吃精致一点的白米，因为五谷杂粮的蛋白质、钾、磷含量偏高，当成主食吃多了，会加重肾脏的排泄负担。

　　糖尿病患者要控制淀粉摄取，即使吃杂粮，也要控制总量。尽管杂粮中的纤维有助于降血糖。但一旦糖尿病合并肾病变，这时就不能多吃杂粮。痛风患者多吃豆类，会引发尿酸增高，因此，要降低豆类的摄取量。

　　米仁，是薏苡的种仁，又称薏苡仁，含有丰富的淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁及维生素等营养成分，历史上曾被列为贡品。有研究表明米仁本身就有一定的抗癌作用，人们已从米仁中开发出一些抗癌的药物。米仁还有利湿之功，很多肿瘤患者体内湿重，常吃也有好处。

　　对于中年人和老年人，特别是肿瘤患者，我们特别推荐坚果类的食物。所谓坚果类的食物，比如说像核桃仁、松仁、黑芝麻、南瓜子等等，内在生物活性物质含量丰富，中医认为它们大都可以补肾。现代研究表明：坚果类食物具有明确的清除自由基、降低2型糖尿病危险、降低心脏性猝死率、调节血脂、补脑益智、抗衰老等功效，而清除自由基就有防癌之功。临床上这类食物对前列腺癌、某些妇科肿瘤患者有好处，也可以润肠。

　　癌症患者除了要讲究膳食结构外，还要讲究吃法，对于消化道开过刀的、胆囊有问题的、胃开过刀的、食道有问题的、腹腔开过刀的，我建议在烹饪蔬菜时要切得短一点儿。这样就能把纤维尽可能切得短一些，容易通过胃肠道，避免引起胃肠道梗阻。

　　此外，几乎所有的肿瘤患者，建议大家食用各种荤腥的东西时，都要稍微煮得烂一点儿，这样才容易吸收。对于肿瘤患者，尤其要注意：食物温度要适宜，不能吃得太凉，也不宜太烫。微微偏温些，是最好的。吃得太凉会引起胃脘痉挛、疼痛，或不舒服。太烫则易灼伤咽喉与食道粘膜，引发不良后果。

十一、钱买不回健康，学会“慢生活”

　　 [上期回顾]
　　肿瘤患者要谨慎食用盐和糖，少用油，忌烟酒，对源自动物的补品也要谨慎食用，另外建议多吃五谷杂粮，首先推荐的就是玉米。

　　中华医学学会会长钟南山先生，是著名的呼吸道专家，他曾经说过一句俏皮话：“中国人30岁以前，是以命搏钱。拼命干，只想赚钱。40岁以后是用钱买命。”钱能买回命吗？钱根本就买不回命，更买不回健康。

　　所以，我们强调，要把生命放在第一位，把健康放在第一位。要学会尊重生命、遵从生命、呵护生命，提高生存质量，这是最重要的。
中国人需要补上一课——生命伦理教育。接下来，再好好思考一下 “怎样好好地‘活’”。

　　那么怎么做可以防治癌症？

　　首先要学会放下。太较真，不是一种好的个性。人们通常面对的，只有30%的事情是必须认真对待的。剩下来的60%~70%的事情，不那么重要，不那么紧迫，不需要过分认真（较真）地对待。

　　我前面讲过，职业女性有一个非常明显的特征就是特别认真，她会把很多细节都考虑好。褒义地说，这是一种有助于成功的好性格。贬义地说，就是太较真，且往往过分了。

　　我碰到过一个做财务工作的乳腺癌患者，给我讲她自己的事。我把它叫做“杯子的故事”。

　　她说她跟老公说好，做什么事情都要讲究规矩，这个东西要放这儿，那个东西要放那儿。她老公喜欢喝茶，可是，他的茶杯到处乱放。有一次，她回家看到老公的杯子乱放，她就发火了：“我跟你说好的，喝茶时茶杯要放这儿，你为什么乱放？”因此，两人就吵了起来。

　　我就笑着说：“茶杯放这儿、放那儿很重要吗？茶杯是财务工作吗？你什么事情都这样要强、这样认真，你累不累？”她说：“我真的很累，可是做事必须有规矩。我是财务，数据搞错了，行吗？”

　　我就直截了当地说：“你觉得你这个累，值不值得？”她想了半天，说：“好像是不值得。”

　　我经常诘问有类似个性的患者：“这种累，值得吗？”杯子就是杯子，放回去就是了，犯得着为这个吵架吗？犯得着为这个愤愤不平吗？可惜，许多人没有明白之前，往往就是这样认真且固执。

　　心理学研究有个二八定律：人生所碰到的事情，只有5%的事情是非常紧要的，非认真对待不可。但非常紧迫、非常认真的事情，在你的一生中不会超过5%。

　　另外，15%和25%的事情，是需要比较认真对待的，但不是非常紧迫的。就像平时的财务做账，相对来说比较重要，所以可以从容一些，因为还有时间可以调整、修改。

　　两者合在一起，需要非常紧迫、非常认真地做的事也就占20%~30%。重任在肩的管理者，或责任重大一点的岗位，紧迫而需要非常认真做的事情可能多一点。一般人可能还会少一点，充其量也就是30%多一点。

　　所以，你首先要学会把问题区分一下：哪些是重要的，必须认真对待的。哪些不太重要，可以放一放的。哪些又是无关紧要，可以暂时不管它的。

　　就像前文所述的杯子，放这儿、放那儿有什么区别吗？所以，大家要学会区分重要和不重要，不要把所有的事都扛着。

　　真正重要的是你的健康问题。你把什么都扛着，你肯定累。什么都追求，你必定身心疲惫，健康就会出问题。

　　因此，首先要学会“换一种方法思考”，善于做二八区分。30%的事情认真一些，70%的事情糊涂一些、放下一些。

　　我给大家一个建议，买郑板桥的一幅字——“难得糊涂”挂在家里。有很多事情，糊涂点儿反而更好，任何事情都要搞得很清楚，反而麻烦。要学会糊涂，难得糊涂，不要太较真了。

　　心身医学强调：健康的人需要及时表达情感。人总有郁闷、总有挫折、总有不高兴的时候，任何人都有挫折感、都会有不幸。把这种不快，及时表达出来、及时释放出来，心情就好多了。学会及时表达情感，学会善于宣泄和释放情感，也是防治癌症的好方法。

　　我们有一句古话很有道理，叫做“朋友是财富”。其实，这有两个含义：一是，你有困难时，他可以帮你。这个帮不一定是有形的，可能是无形的。二是，你生了病，他可以帮你支撑、帮你分担，至少可以听你倾诉。

　　心身医学当中有一个原则，叫“社会支持”理论：一个健康的人，需要有宣泄的通道，和我们前面讲的学会及时表达情感是类似的概念。而顺畅宣泄的同时，你也获得了一些情感的支持，因为只有对方理解你、默认你，愿意以倾听等方式支持你的情况下，你的宣泄才是畅通的，你才会觉得表达后感到内心有所舒缓、郁闷有所消解。由于这一支持来自于社会，故称为社会支持。

　　心身医学认为：一个健康的人，至少应该有三到四个好朋友。这个好朋友，不是酒肉朋友，而是在你郁闷的时候，可以跟他倾诉。你和他人不能说的话，可以跟他说，不怕他会伤害你，他还可以帮你分析一下，帮你支些招、想想办法。

　　如果某人一个可以倾诉的好朋友都没有，亲朋好友都没有，这个人早晚要出心理问题，迟早要出健康问题。

　　一个人如果有六七个以上的好朋友，在郁闷的时候，拿起电话向他们倾诉一下，那么，这个人的心理支持度、社会支持度就足够了，这就叫“有效的社会支持”。

　　还有一种能够帮你释放压力的重要通道，叫做培养多种兴趣爱好。兴趣爱好越广，压力释放的通路就越多，心理就越容易平衡。

　　中国古代的大家闺秀，为什么都要学做女红？为什么要学琴棋书画？褒义地说，是提高她的文化修养、陶冶性情。贬义地说，她们整天待在闺房里，天天与丫鬟两两相望，那时候，又没有网络和电视，没有消遣的工具，不病才怪。所以，要她通过这些东西，转移注意力，倾注自己的情感，释放郁闷或压力。有了一个支撑点，就会减少情绪波动和负面的情绪。所以，要培养多种兴趣爱好，且越多越好。

　　健康者也同样需要培养多种兴趣爱好。这个兴趣爱好的含义很广，可以是很高雅的：如听听音乐，玩玩琴、棋、书、画，等等；也可以是很一般、很平民的，如打打牌、打打麻将、聊聊天等。

　　反正，要把时间好好安排一下。有一种兴趣，就会有个寄托、有个希望。把郁闷等往兴趣上宣泄了，压力也就自我释放了，心理也就能够趋于稳定。

　　我们现在常常说的慢生活，这是一种生活态度，是一种健康的心态，也是一种积极的奋斗，是对人生的高度自信。

　　“慢生活”与个人资产的多少并没有太大关系，也不用担心会助长懒惰、影响事业。因为，慢是一种随性、细致、从容的应对方式，它只会让人更高效、更优雅、更远离疾病，因此更接近幸福。

十二、建议肿瘤患者学习312经络疗法

　　[上期回顾]
　　 肿瘤之所以高发，都是由于压力导致内在机能紊乱，而这个压力往往与节奏太快、竞争太激烈有关。所以，调整心态对癌症防治很重要，要学会“慢生活”。

　　我们都知道生命在于运动。今天城市里的人往往户外活动很少，和自然接触也少。在工作上，体力活动减少，只是脑力劳作。这就促使精神压力膨胀，终于出现大的健康问题。因此，癌症也可以说与这个问题相关。多加强户外活动，包括练郭林功、在公园里散步，都有很好的调节情绪、稳定心理的作用。

　　我总结了户外活动防癌、保健康的N个理由：

　　1.运动能使人吸收比平常多几倍的氧。美国的医学研究发现，人体吸氧量增多，呼吸频率加快，通过体内气体交换，可将一些致癌物质排出体外，降低癌症的发病率。即使得了癌症，加强氧的吸入量也有明显的抗癌功效，身体康复较快，也能延长生命。

　　2.运动可大大减少体内多余的脂肪。运动后出汗可使体内的铅、锶、镍和铍等致癌物质随汗水排出体外，从而起到防癌的作用。

　　3.运动可使血液循环加快。癌细胞犹如湍流中的小沙子一样，不易粘住脚跟，也不容易转移，且易被自体免疫系统清除。

　　4.运动可以增加体内的抗癌生力军——干扰素。实验证明：机体处在运动状态时，每小时从血液中分泌出的干扰素较之平时要增加一倍以上。而干扰素的抗癌能力，早已在以前的观察中得到证实。

　　5.运动可使体内某些生殖激素大大减少，甚至停止生产。美国哈佛大学科学家的研究发现，生殖激素也与癌症密切相关，人们从年轻时就开始运动可明显降低癌症发病率。

　　6.运动能改善人的情绪，消除忧虑和烦恼，在心理上减轻人体免疫系统的压力。经常进行户外运动、散步或跑步等，可给他们带来身心的愉快和欢畅，从而帮助消除紧张情绪，减少忧眠，改善机体内在机能。

　　7.运动能锻炼意志，增强战胜癌症的信心和毅力。信心和毅力对战胜癌症是至关重要的，哲人曾说：“信心是半条生命。”当人患了癌症之后，有无坚强的意志和毅力，十分关键。

　　但是，癌症患者在参加户外运动之前，一定要请医生较全面地检查一次身体，做到充分了解自己。户外运动也要选择安全的方式，不做攀岩、踢足球、跳高、高空运动等剧烈和有危险的运动。

　　康复早期，身体是比较虚弱的，建议采用静、慢、放松的运动，如散步、气功静功、自我拍打按摩、八段锦、36势太极拳，等等。康复中期，体力较好，建议采用一定强度的方式，如慢跑、太极拳、五禽戏、郭林功，等等。康复晚期，体力恢复正常，建议采用气功、慢跑步、乒乓球、健身舞，等等。

　　我特别推荐郭林功和312经络疗法，郭林功已经帮助几百万中国癌症患者减缓或康复，不仅具有强身健体、增加氧的吸入、抗击肿瘤的作用，它还有多方面的综合效应。而312经络疗法，本人曾经推荐给多位上了年纪的癌症患者在家里用此法自我锻炼，在一定程度上可舒缓情绪。

　　郭林，本身是位肿瘤患者。在自己的康复过程中，摸索出了西医、中医、气功三结合防治癌症的新理念，并在吸取前人经验的基础上，在上世纪70年代创造了郭林功。经过近40年的不断完善，已经成为癌症患者自我康复的有效手段之一。

　　按照相关介绍，郭林功包括五种导引法（即意念导引、呼吸导引、姿势导引、吐音导引、按摩导引）。通过患者自身的意、气、形的锻炼，调整脏腑机能，增强气化功能，有平衡阴阳、调和气血、疏通经络、培育真气作用，从而扶正祛邪、改善人体内环境。郭林功已超出传统养生气功的范畴，发展成为现代临床医疗康复气功，尤其适合于癌症患者，有人把它叫做“新气功”。

　　除了练功外，郭林功还讲究调神、调息、调形，讲究按自然规律生活起居，讲究心理平衡，讲究饮食结构合理。

　　比如，从心身医学角度来看，练郭林功，可以通过稳定呼吸系统功能来稳定植物神经功能。因为呼吸对植物神经有反馈作用，稳定了植物神经以后就可以稳定内分泌，而肿瘤的发生往往和神经、内分泌、免疫有关系，通过药物可以一定程度调节免疫，通过郭林功呼吸也可以调节免疫。但是通过郭林功修炼更重要的作用是可以稳定神经功能。神经功能稳定以后，可以使得内分泌和免疫轴很稳定。这对肿瘤患者是非常重要的。

　　由于练功是专业性很强的事，练得不合适，就有可能出偏差，而各地都有郭林功教学点。民生健康家园则诚邀了许多一流的借新郭林功康复了的老师，因此，具体功法无法文字介绍。大家可以就近选择好的老师。

　　国外的一项研究表明，每日进行2小时有氧运动，癌症患者的生存率由32％上升到88％。此外，运动还能促进食欲，改善睡眠，增强体质。运动还可改善人的情绪，是最好的镇静剂和安慰剂。

　　因此，适度运动确是抗癌、促康复的良方。其实，国外也已注意到这方面的积极意义。例如加拿大多伦多玛格丽特公主医院最近的一项研究显示，静坐可以延长癌症末期患者存活时间3倍以上。更令人惊讶的是，有2名癌症末期患者最后竟然痊愈，让一些西医不得不相信东方传统医疗与心理疗法的神奇功效。

　　312经络疗法是我国另外一个搞经络研究的教授创造的，他叫祝总骧，原是中国科学院生物物理所研究员、资深的生理学家和经络研究权威。他创造了一种简单易学且易行的锻炼方法，他把这种方法叫做312经络疗法。其中， 3，就是按压身上的3个穴位：内关、合谷、足三里；1，就是不断地做腹式深呼吸；2，就是两个腿蹲下、起立，不断上下，进行活动。

　　这个活动对我们畅通经络、改善情绪、调整内在功能，有一定好处，这是从经络学角度来看的。

　　网上搜索，或者到书店买相关的书籍，都会知道312经络疗法的具体方法。长期坚持，会对情绪稳定、压力释放、优化个性，起到或多或少的帮助。

　　考虑到许多肿瘤患者还有肝气郁结存在，故在祝总骧教授原来方法的基础上，我又建议一些患者加一个穴位——太冲穴，此穴位为肝经重要穴位，具有疏肝气、泻肝火之效。在网上搜索关键词——太冲穴，就能知道怎么找、怎么用。因此，我们又推出改良了的412方法，可供参考。

　　总之，在今天科学发达的社会，也可以说是观念与行为决定着（至少很大程度左右着）个体的康健、寿限与生存质量，而对抗性医疗措施以及药物因素等只是起着小部分作用，但人们往往忽略了最重要的前者。

　　因此，睿智者应该幡然醒悟：健康掌控在你自己手中，为了自己的健康与生存质量，积极行动起来，从小事做起，守住健康，防范癌症及其他常见的多种慢性病，储存明天。

选摘结束